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急慢性膀胱炎的症状、检查、治疗

  • 时间:2019-11-30
  • 来源:河源男健医院
  • 责任编辑:男科医师
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    症状

    (一)急性膀胱炎

    急性膀胱炎发病急骤,常在过于劳累、受凉、长时间憋尿、性生活后发病,病程一般持续1~2周自行消退或治疗后消退。其特点是发病“急”、炎症反应“重”、病变部位“浅”。常见的症状有尿频、尿急、尿痛、脓尿和终末血尿,甚至全程肉眼血尿。严重者膀胱由于炎症刺激发生痉挛使膀胱不能贮存尿液,频频排尿无法计数,出现类似尿失禁的现象。因急性炎症病变部位“浅”,膀胱粘膜吸收能力很弱,尿频使脓尿得以及时排出,所以单纯急性膀胱炎全身症状轻微,多不发热。

    (二)慢性膀胱炎
 
    慢性膀胱炎症状与急性膀胱炎相似,但程度较轻,其特点是发病“慢”、炎症反应“轻”、病变部位“深”。

    检查

    1.急性膀胱炎:症状多较典型,一般诊断并不困难。根据尿频、尿急和尿痛的病史,尿液常规检查可见红细胞、脓细胞,尿细菌培养每毫升尿细菌计数超过10万即可明确诊断。
 
    2.慢性膀胱炎:多继发于泌尿生殖系统的其它疾病,因此,诊断方面除全身一般检查外,较重要的是查明致病菌的种类及药素敏感试验的结果、寻找引起感染持续或反复的原因。
慢性非特异性膀胱炎须与特异性膀胱炎相鉴别,如结核性膀胱炎,间质性膀胱炎,以及滴虫性、霉菌性膀胱炎等。

      治疗

    对于非特异性膀胱炎的治疗,单纯依赖抗菌药素控制感染,往往达不到预期效果。对膀胱炎的病人不仅明确感染的存在,同时能找出引起感染的原因并及时给予必要的处理,以及提高病人的机体抵抗力,方可更有效地控制感染,防止反反复作。
 
    (一)一般治疗

急性膀胱炎患者需适当休息,多饮水以增加尿量,注意营养,忌食刺激性食物,热水坐浴可减轻症状。膀胱刺激症状明显的病人给予解痉药素缓解症状。

    (二)抗感染药素治疗

    根据尿细菌培养、药素敏感试验结果选用有效的抗菌药素。治疗用药剂量要足、时间要长,一般要应用至症状消退、尿常规正常后再继续使用1至2周。治疗过程中要经常进行尿细菌培养及药素敏感试验,随时调整对细菌敏感的抗菌药素,以期早日达到有效治了,以防反复。

    (三)病因治疗

    对有明显诱因的慢性膀胱炎,必须解除病因,否则,膀胱炎难以控制